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心脏健康

关于主动脉瓣疾病你需要知道的

作者:滕C. 李,医学博士
专业:
心胸外科手术

拿着填充心脏的人

根据老龄化研究联盟(Alliance for Aging Research)的数据 5.800万美国人 有主动脉瓣疾病-使其成为一种令人难以置信的常见形式 心脏病的风险,尤其是老年人.

那么,主动脉瓣疾病到底是什么?

心脏由四个腔室组成——两个心房和两个心室. 含氧血液从左心室进入主动脉,你的主要 动脉,然后循环到身体的其他部位. 当你的心脏挤压, 主动脉瓣打开,允许血液进入主动脉. 当 它放松,瓣膜关闭,阻止血液从主动脉流出 回到心中.
你可能已经猜到了,主动脉瓣疾病发生在 结构不能正常运行. 这叫做主动脉反流 当瓣膜没有完全关闭血液就会回流到 心脏. 或者瓣膜没有完全打开导致血液减少 血流,叫做主动脉狭窄. 因为它们都是机械的 主动脉瓣出了问题,意味着有些东西不工作了 完全正确,他们可以通过药物在一定程度上得到控制, 但只能通过手术治疗.

它如何影响我的身体?

当你的主动脉瓣不能正常工作时,你的心脏 更努力地将血液输送到心脏. 随着时间的推移, 用力增加会导致心脏增大,这实际上 降低血液有效循环的能力.

如果不及时治疗,这种情况引起的一些常见并发症包括:

  • 心脏衰竭
  • 心律失常(心律失常)
  • 死亡

我有患主动脉瓣疾病的风险吗?

虽然有些主动脉瓣缺陷可能是先天性的,但也可能是由其他原因引起的 感染、受伤,或者最常见的衰老过程. 事实上,多达 八分之一的人 75岁以上表现出中度至重度主动脉狭窄的迹象.

主动脉瓣疾病的危险因素包括:

  • 超过60岁的
  • 出生时就有心脏问题,比如二尖瓣主动脉瓣疾病
  • 心脏感染史,包括风湿热和心内膜炎
  • 主动脉瓣损伤或损坏
  • 高血压(高血压)

我应该什么时候去看医生?

因为与主动脉瓣疾病相关的并发症增加了 严重的是,这种情况得不到治疗的时间越长,就越重要 去看你的初级保健医生如果你有任何 出现以下症状:

  • 胸痛或胸闷
  • 感到头晕或昏倒
  • 呼吸急促(气促)
  • 运动后疲劳增加
  • 不正常的心跳
  • 脚和脚踝肿胀

你的医生通常会听不正常的心脏杂音 用听诊器检查血液通过瓣膜的情况,然后转诊 你去找心脏病专家做一个明确的诊断.

我的治疗方案是什么?

主动脉瓣疾病是你的心脏机制的问题,而 它可以通过药物治疗和改变生活方式来控制 手术干预最终固定. 同时打开主动脉瓣置换 修复手术长期以来一直是治疗的黄金标准,经导管手术 主动脉瓣置换术(TAVR)是近年来发展起来的一项很有前途的手术.

主动脉瓣开放手术是一种心脏直视手术. 尽管它是 某些风险,如出血、心律失常、感染、中风和死亡, 虽然恢复时间较长,但它仍然是最常见的形式 治疗的最佳长期效果. 事实上,这是一个过程 这是我们在威尼斯人官网医院经常做的.

相比之下,经导管主动脉瓣置换术是一种微创手术 导管通过一个小切口插入动脉的手术 在胸部或腹股沟. 导管携带一个可折叠的瓣膜通过 the artery to the valve site; once expanded, the new valve pushes the 发生故障的阀瓣分离并接管. 因为它没有 会造成和开胸手术一样多的身体创伤,病人通常会觉得 醒来后明显好转,并能在室内出院 三天.

然而,由于TAVR程序仅在商业上可用 在美国,自2011年以来,关于它的数据并不多 长期耐用性. 有一些数据表明,这种威尼斯人平台官方网站 在TAVR后比主动脉瓣打开后更常见 更换. 威尼斯人官网医院目前正在开发TAVR项目, 但通过与加州大学旧金山分校医疗中心的合作,TAVR现在由我的 我和加州大学旧金山分校的同事.

瓣膜修复或置换的决定,以及哪种治疗方法 是否适合你取决于很多因素,包括严重程度 你的情况,你的年龄和总体健康状况,以及你是否需要手术 介入治疗相关疾病(主动脉瓣疾病有时 与需要搭桥手术的冠状动脉疾病同时发现).

虽然手术的想法可能听起来很可怕,但不要治疗你的主动脉瓣 疾病是致命的. 一个熟练的团队,就像我们在威尼斯人官网的团队一样 医院可以通过手术干预有效治疗你的病情 这样你就能过上更长寿、更健康、更高质量的生活. 学习 更多关于威尼斯人官网医院心脏和血管项目的信息,请访问 威尼斯人官网医院网站.

发布于2019年2月

关于腾C. 李,医学博士
腾C. 李,医学博士,FACS,作为外科副教授加入UCSF 在成人心胸外科工作. 他之前是 佛罗里达大学主动脉中心联合主任. 在此之前, 他在马里兰大学创立了主动脉疾病中心 也开始了非常成功的经导管主动脉瓣(TAVR)项目 在那里. 他来自新加坡,毕业于威尼斯人官网大学 圣路易斯医学院毕业的. 然后他去做了一个普通手术 他在克利夫兰的凯斯西储大学实习 也是Dudley P. 在完成他的心胸外科手术之前 杜克大学实习医师. 他还完成了血管内/介入研究 位于Malmö的sk大学医院(隆德大学)放射科; 在瑞典,他师从世界著名的克拉西·伊万瑟夫.D., Ph.D. 另一个高级主动脉手术,心脏移植的研究员, 以及杜克大学的机械循环支持系统. Dr. 李是一个 只有少数“混合型”专家接受过全面的交叉训练 采用介入性和开放性手术技术进行治疗 复杂的胸主动脉疾病.